終末期患者の苦痛に寄り添う看護 ~全人的苦痛への手足浴の効果~

はじめに

がんの終末期は様々な苦痛や問題が絡み合い全人的苦痛をきたすため，終末期における疼痛緩和が重要である.終末期がん患者の清潔ケアにより患者の意欲がもてる状況を創り出し，患者の反応を探りながらケアすることにより心地よさをもたらす.手浴・足浴といった温浴の技術は，用いることにより，生体に多くの好影響をもたらす.自律神経系への影響などの生理・心理的効果，疲労回復・緊張緩和などのリラクゼーション効果，疼痛倦怠感等の症状緩和に関する効果がある.このように温浴は，日常生活の質を改善するのみならず，温熱刺激による苦痛症状の緩和など1)，看護治療的側面も併せ持つ，高い可能性を秘めた援助技術である。今回受け持った患者はがんの終末期で，麻薬貼用薬を使用し疼痛緩和を行っていた.疼痛による身体的苦痛，認知症により不穏症状があった.ケアの介入により疼痛緩和や不安の訴えについて傾聴による関りから苦痛緩和につなげることができたため，この事例について報告する.